Ce este accidentul vasclar cerebral si cum apare el?
Este o afectiune foarte frecventa la adulti si varstnici, fiind
a doua cauza de deces in Romania. Incidenta sa creste
cu varsta.
Accidentul vascular cerebral (AVC) este o boala
cerebrovasculara, care afecteaza creierul, si in
consecinta restul organismului, din cauza intreruperii
bruste a fluxului sangvin cerebral. In creier se gasesc arii
bine delimitate care controleaza fiecare o anumita
regiune a organismului, iar in functie de localizarea si
suprafata afectata de inarctizare pot aparea
imposibilitatea miscarii diferitelor segmenete ale corpului
(paralizii), afectarea vorbirii, tulburari de vedere sau alte
afectiuni.
In functie de mecanismul de producere, exista doua
tipuri de AVC: AVC ischemic si AVC hemoragic.
AVC ischemic
AVC ischemic (dupa cum ii spune si numele:
ischemie = diminuare a circulatiei sangvine intro
anumita regiune a corpului) este un tip de accident
vascular cerebral, care apare atunci cand un vas
sangvin din creier care transporta oxigen si substante
nutritive, este blocat de un cheag de sange. Astfel,
portiunea din creier care ar fi trebuit sa primeasca
sangele transportat de artera blocata, ramane
neoxigenata si fara hrana, iar in foarte scurt timp
(cateva minute) incepe sa moara.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 1
8590% dintre AVC sunt de tip ischemic, in principal din cauza aterosclerozei si ale
complicatiilor ei.
O forma de AVC ischemic este atacul
ischemic tranzitor (AIT, sau “miniAVC”).
Apare din cauza intreruperii de scurta
durata a fluxului sangvin catre o portiune
a creierului. Se caracterizeaza prin faptul
ca prezinta aceleasi semne si simptome
ca un AVC, dar dureaza putin timp
(secunde, minute) si dispar, de regula, in
mai putin de 24 de ore. De obicei, AIT nu
determina invaliditate permanenta, din
cauza ca nu produce leziuni cerebrale
ireversibile (ischemia avand o durata scurta).
AVC ischemic apare la 8090% dintre bolnavi fara semne premonitorii, pe cand doar
1020% dintre AVC sunt precedate de unul sau mai multe episoade de AIT. Deci, cine a
suferit un AIT nu inseamna neaparat ca va face si un AVC, dar AIT este un factor de risc
pentru AVC. Astfel, persoana in cauza trebuie sa se prezinte la medic, pentru a se lua
masurile necesare si a fi atent supravegheat, ca sa nu se ajunga la un AVC.
Evolutia unui accident vascular ischemic este progresiva, modificanduse din ora in ora
sau de la o zi la alta. In teorie, distructiile focale, semnele si simptomele variaza in functie
de teritoriul de distributie al arterei respective interesate si de situatia circulatiei colaterale.
Spre exemplu, ocluzia arterei cerebrale anterioare, poate determina pareza si parestezii in
membrul inferior de partea opusa, cu modificari minore la membrul superior. Ocluzia
arterei cerebrale mijlocii si a carotidei interne poate determina hemiplegie de partea
opusa si pierderea sensibilitatii in special la nivelul fetei si a membrului superior, disfazie,
dispraxie, etc.
Intre cauzele care stau la baza aparitiei unui accident vascular ischemic, se enumera:
ateroscleroza, care este defapt principala cauza a obstructiei si stenozarii vaselor
cerebrale. Ateroscleroza afecteaza de obicei originea arterei carotide interne si originea
ramurilor arteriale majore ale creierului. Placile aterosclerotice determina stenoza arteriala
si obstructia hemodinamica a fluxului.
embolia vasculara; Embolii apar atunci cand placa aterosclerotica se rupe, iar materialul
necrotic (cum ar fi cristalele de colesterol si resturile de tesut conjunctiv) este eliberat in
circulatie si infunda vasele sangvine.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 2
artitele;
infarctul miocardic;
aritmiile cardiace;
prolapsul de valva mitrala;
compresiunile vaselor;
traumatismele directe ale vaselor cervicale;
tulburarile de coagulare a sangelui;
chiar si unele interventii chirurgicale ce pot favoriza formarea unui cheag de sange,
cheag ce poate migra si provoca un accident vascular cerebral ischemic.
AVC hemoragic
AVC hemoragic apare atunci cand un vas de
sange din creier se rupe, determinand o
hemoragie intracraniana. Doar 1015% dintre
AVC sunt de tip hemoragic, iar cauza principala
este hipertensiunea arteriala. In momentul in care
un vas de sange se rupe, sangele se acumuleaza
si realizeaza compresia tesutului cerebral din jur.
Priveste in primul rand varsta tanara, si anume,
persoanele cu varsta cuprinsa intre 4045 de ani,
in urma unor perioade de stres, a unui stres major,
persoanele ce sufera de oboseala, HTA (hipertensiune arteriala), (DZ) diabet zaharat,
afectiuni cardiace si vasculare periferice, hiperlipidemie, obezitate etc. Nu sunt ocolite de
aceasta afectiune persoanele ce au un stil de viata nesanatos, constituit prin fumat,
consum excesiv de alcool sau cele care isi administreaza contraceptive steroide. Spre
deosebire de accidentul vascular ischemic, cel hemoragic este mult mai rar intalnit,
incidenta fiind de aproximativ 1020 % dintre cazurile de AVC.
Un accident vascular hemoragic, apare de regula brusc, insa in 30 % din cazuri sunt si
semne premonitorii (prodromale), dintre care se enumera cefaleea intensa, tulburarile de
vedere sub forma unor obnubilari pasagere ale vederii, dizartrie, varsaturi, ameteli
intermitente. Semnele premonitorii preced cu cateva ore, pana la 13 zile instalarea
atacului cerebral propriuzis. Pacientul cade si frecvent intra in stare de coma. Odata ce
bolnavul iese din coma, prezinta hemiplegie, tulburari de limbaj de tip afazic, daca
hemoragia cerebrala este localizata in emisferul dominant stang. Daca spre exemplu,
hemoragia are localizare in emisferul drept nedominant, acesta prezinta apraxie, agnozie,
crize epileptice, hemiplegie.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 3
La baza instalarii unui accident vascular hemoragic, stau
urmatoarele cauze:
HTA (hipertensiunea arteriala);
anevrismul cerebral, existand oricand riscul ca vasul de
sange dilatat sa se rupa;
inflamatia vaselor sanguine;
tulburarile de coagulare;
traumatismele craniene;
diversele malformatii vasculare;
sau cancerele cu localizare la nivelul capului, din cauza
carora se produce iradierea sangelui.
Asa cum am vazut mai sus, AVC este o afectiune foarte frecventa si foarte grava, de
aceea este necesar sa se cunosca cauzele, metodele de prevenire si factorii de risc, iar
pentru cei care au suferit deja un AVC este important sa cunoasca faptul ca exista
tratament si sanse de recuperare.
Stiati ca...?
Accidentul vascular cerebral sau ,,stroke", este a treia cauza de
deces si principala cauza de disabilitate in cadrul populatiilor din
tarile industrializate.
Reprezinta o problema neurologica majora, cu o incidenta anuala
de 1,5/1000, incindenta ce creste odata cu varsta, astfel incat, la
varsta de 75 de ani este de 10/1000.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 4
Accidentul vascular cerebral
Creierul
Creierul este format din 2 emisfere cerebrale:
emisfera dreapta si emisfera stanga. Partea de sus a
emisferei drepte controleaza urmatoarele functii:
miscarile voluntare, sensibilitatea, personalitatea,
dispozitia si comportamentul, iar partea de jos:
memoria vizuala, auzul si dispozitia. Partea de sus a
emisferei stangi controleaza: miscarile voluntare,
vezica urinara, sensibilitatea, comportamentul si
limbajul, scrisul si cititul, personalitatea si dispozitia.
Partea de jos a acestei emisfere determina
urmatoarele functii: intelegerea limbajului vorbit,
dispozitia (agresivitatea) si auzul. In functie de
localizarea si extinderea leziunilor provocate de un
AVC vor fi afectate una sau mai multe functii dintre
cele prezentate mai sus. Astfel, un AVC poate afecta: capacitatea de miscare,
sensibilitatea, vorbirea si intelegerea cuvintelor, comportamentul, gandirea, memoria si
emotiile.
De cele mai multe ori, un accident vascular cerebral determina hemipareza sau
hemiparalizie (pe o jumatate de corp: dreapta sau stanga). Acestea se pot ameliora in
timp, mergand chiar pana la vindecare completa, cu ajutorul terapiei de recuperare. Acest
tip particular de afectare a unei jumatati de corp apare datorita faptului ca fiecare jumatate
de creier controleaza jumatatea opusa a corpului. Astfel, este important care jumatate a
creierului este afectata de AVC. Daca accidentul vascular se produce in jumatatea
dreapta a creierului, va fi afectata jumatatea stanga a corpului, si invers.
Evolutia unui AVC cuprinde urmatoarele faze:
1. faza acutaperioada imediat postAVC. Se caracterizeaza prin excitabilitate motorie
scazuta, astfel ca sistemul nervos si implicit musculatura controlata sunt putin receptivi la
"reeducare" prin diferite terapii.
2. faza subacutaperioada de la 34 saptamani postAVC si pana la reaparitia miscarilor
voluntare si a tonusului membrelor paralizate. In aceasta faza pacientul recapata un
oarecare control asupra miscarilor corpului.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 5
3. faza cronica precocese intinde de la 34 saptamani pana la 6 luni, maxim 1 an dupa
AVC. Se caracterizeaza prin modificari cerebrale functionale ce au la baza plasticitatea
neuronala.
Simptome care ar putea sa apara intrun AVC
Semnele si simptomele unui AVC sunt:
pareza/ amorteala la nivelul fetei
hemipareza (paralizie usoara, incompleta, pe o jumatate a corpului: dreapta sau stanga)
pierderea sensibilitatii pe o jumatate de corp (dreapta sau stanga)
slabiciune sau amorteala aparute brusc, mai ales pe o jumatate a corpului (dreapta sau
stanga)
cefalee (durere de cap) severa
tulburari de vorbire sau de intelegere a cuvintelor
tulburari de vedere
ameteala
greturi, varsaturi
dificultati la mers
pierderea echilibrului sau a coordonarii
alterarea constientei, confuzie, mergand pana la coma
Semnele si simptomele unui AIT (accident ischemic tranzitor):
sunt asemanatoare celor din AVC, dar dispar dupa 1020 de minute (maxim 24 ore)
apare scaderea acuitatii vizuale la un ochi
Doar din analiza simptomelor nu se poate spune cu exactitate daca este vorba de un AVC
sau un AIT. De aceea, este nevoie de un consult de specialitate urgent.
Semnele si simptomele unui AVC se pot instala brusc (in cateva secunde) sau gradat
(minute, ore, rar zile) si difera in functie de localizarea la nivelul creierului a accidentului
vascular cerebral si, intro mai mica masura, difera si in functie de tipul de AVC. Unele
semne pot progresa si se pot agrava.
Examinarea si diagnosticul accidentului vascular cerebral
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 6
Diagnosticul de AVC este pus de catre medicul specialist in urma unei examinari a
pacientului in care se vor verifica starea de constienta, semnele si simptomele prezente,
examinarea fizica a pacientului in care se vor verifica valorile tensiunii arteriale, pulsul,
inima, plamanii, reflexele, componenta musculara si nervoasa si istoricul medical al
pacientului. In cazul in care pacientul este inconstient, medicul va obtine aceste detalii
despre patologiile asociate de la apartinatori, daca acest lucru este posibil.
Diagnosticul final va fi pus in urma efectuarii unor teste clinice ca CT (tomografie
computerizata) sau RMN (rezonanta magnetica nucleara) care vor arata perimetrul afectat
si pentru a putea fi confirmat sau infirmat diagnosticul de AVC.
Tratamentul accidentului vascular cerebral
Tratamentul unui AVC este complex urmarind
atat efecte generale cat si specifice in functie
de cauza care a dus la aceasta boala.
Stabilizarea functiilor vitale, prevenirea
edemului cerebral si a complicatiilor sunt
scopurile generale urmarite.
In cazul unui AVC ischemic restauratea
circulatiei este o prioritate. Daca este
diagnosticat in primele 3 ore dupa atac,
medicul poate recomanda administrarea unei medicatii care duce la dizolvarea
cheagurilor sangvine.
Pentru un AVC hemoragic prioritatea este reprezentata de controlul hemoragiei in unele
cazuri ajunganduse chiar la interventie chirurgicala.
Kinetoterapia in accidentului vascular cerebral
Procedurile recomandate de catre kinetoterapeut difera in
functie de etapele recuperarii. Cateva dintre obiectivele
kinetoterapiei in ceea ce priveste recuperarea accidentului
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 7
Presupune proceduri pasive (miscarile sunt efectuate de catre kinetoterapeut) de pozitionare, de
mentinere a gradului de miscare, elongatii. Acestea sunt utile pentru prevenirea contracturilor.
Se urmareste tratarea disfagiei (dificultatea la inghitire) daca aceasta este prezenta precum si
tratarea tulburarilor sfincteriene. Tot in aceasta faza se pozitioneaza si se asista pacientul la
miscarile de intoarcere si asezare la marginea patului. Se urmareste pozitionarea cat mai rapida
in sezut pentru a se evita formarea trombilor si a embolilor si a leziunilor de decubit.
Recuperarea in faza postacuta
Odata cu redobandirea tonusului muscular pacientul
este capabil sa efectueze proceduri active. Astfel, in
aceasta faza se urmareste: controlul satisfacator al
tulburarilor sfincteriene, de deglutitie, capacitatea de
realizare si mentinere a pozitiei asezat, mentinererea
echilibrului in timpul efectuarii unor activitati (alimentatie,
prehensiune), realizarea unor activitati cotidiene
(participarea la imbracat, transferul pe scaunul cu rotile),
cresterea fortei musculare si pozitionarea corecta a
articulatiilor.
Kinetoterapeutul recomanada pacientului in aceasta faza exercitii de contractie excentrica daca
forta musculara nu este suficienta pentru contractii concentrice, exercitii pentru echilibru in
pozitia asezat: miscari ale capului si trunchiului, miscari de intindere pentru luarea unui obiect
situat la distanta, luarea unor obiecte de pe sol.
Recuperarea in faza cronica precoce
Cuprinde cele mai multe momente decisive ale
tratamentului: redobandirea capacitatii de a sta in
picioare, a mersului,a miscarilor precise ale membrului
superior, rezolvarea tulburarilor de comunicare sau a
necesitatilor zilnice. Ridicarea in picioare se incepe cu
partea superioara a trunchiului verticala si picioarle
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 8
plasate putin posterior. Pacientul inclina anterior partea superioara a corpului, din solduri, si se
ridica. Aproximativ 6070% dintre pacientii cu AVC redobandesc capacitatea de mers.
Fizioterapia in accidentului vascular cerebral
Tratamentul in AVC cu ajutorul electroterapiei mareste
rata imbunatatrii conditiei fizice , efectele lor fiind orientate
atat spre decontracturarea musculaturii membrelor cat si
pe reducerea durerilor pe articulatiile afectate. Toate
aceste efecte faciliteaza rezultatele kinetoteapiei,
deoarece sistemul osteomuscular e pregatit pentru
miscarile din programul terapeutic.
Masajul terapeutic in accidentului vascular cerebral
De multe ori consecinta unui accident vascular
cerebral este hemiplegia, adica paralizia unei
jumatati (dreapta sau stanga) a corpului.
Hemiplegia are doua stadii in care se manifesta.
Cel initial fiind unul flasc in care muschii sunt lipsiti
de tonus, slabiti , moi, iar aproximativ dupa o luna
apare stadiul spastic, cand muschii sunt rigizi.
In functie de stadiul in care se afla hemiplegia
obiectievele urmarite prin masaj difera, astfel pentru perioada flasca manevrele utilizate
vor avea ca scop tonifierea musculaturii si cresterea troficitatii musculare si vasculare, iar
pentru perioada spastica manevrele vor urmarii relaxarea musculaturii, combaterea
dezaxarilor prin masajul sistemului nervos periferic, masaj Cyriax, elongatii, tractiuni ale
coloanei vrtebrale si ale membrelor, combaterea complicatiilor: a durerilor prin masaj
antalgic, a dezaxarilor prin miscari postmasaj, a edemelor prin masaj de drenare limfatica,
a depresiei prin masaj sedativ.
Masajul se poate incepe la cateva zile dupa accidentul vascular. Initial durata masajului
este de 10 minute si se creste progresiv la 20 de minute. Se fac 3040 de sedinte de
masaj.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 9
Operatia in accidentului vascular cerebral
Endarterectomia carotidianase
efectueaza la pacientii care au suferit
un AVC ischemic. Prin aceasta
interventie se indeparteaza placa de
aterom depusa pe peretii arterelor
carotide, in cazul in care ingustarea
lumenului arterelor este medie sau
severa. Astfel se mareste diametrul
vasului si un flux mai mare de sange
iriga creierului, preveninduse prin
aceasta metoda un nou AVC ischemic. Endarterectomia carotidiana este contraindicata la
persoanele la care ingustarea arterelor carotide este minima (sub 50% din diametrul
vasului) deoarecere riscurile intreventiei chirurgicale depasesc beneficiile.
Angioplastia percutanata transluminala cerebralao alta procedura chirurgiacala aplicabila
tot dupa un AVC ischemic. Interventia presupune insertia unui tub metalic numit stent
impreuna cu un balon dezumflat in interiorul arterei carotide. Cand stentul ajunge la nivelul
obstructiei (determinate de placile de aterom) se umfla balonul care va mari diametrul
stentului si implicit al vasului ingustat. Ulterior balonul se retrage, stentul ramane pe loc
mentinand lumenul vasului deschis. Montarea de stenturi este la fel de eficienta ca si
endarterectomia carotidiana.
In cazul unui AVC hemoragic cand sangele a iesit din vas, acumulanduse la nivelul
creierului, se poate realiza drenarea sau indepartarea sa chirurgical.
Medicatia in accidentului vascular cerebral
Medicatia folosita la persoanele care au suferit
un accident vascular cerebral este diferita, in
functie de tipul de AVC. Cu cat se
diagnosticheaza mai repede un AVC si se
administreaza medicatia corespunzatoare, cu
atat leziunile vor fi mai mici, iar sansele de
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 10
recuperare mai mari, in cazul unui AVC ischemic pe termen lung se administreaza statine,
antihipertensive, antiagregante/anticoagulante, trofice cerebrale. Exista medicamente care
se administreaza si in cadrul profilaxiei AVC, urmarinduse controlul hipertensiunii
arteriale, scaderea nivelului de colesterol din sange, controlul fibrilatiei atriale sau a
diabetului.
Factorii de risc si complicatiile accidentului vascular cerebral
Orice persoana are un oarecare grad de risc
pentru AVC, dar studiile medicale au
identificat anumiti factori care cresc
riscul.Acesti factori de risc se pot imparti in 2
categorii. Acestia pot fi factori de risc care nu
pot fi modificati si factori de risc ce pot fi
modificati.
Printre factorii de risc modificabili se numara:
hipertensiunea arterialaeste necesar sa fie
tinuta sub control prin medicatie
corespunzatoare, deoarece este al doilea
factor de risc ca importanta, dupa varsta
diabetul zaharat ineficient controlat
colesterolul crescuteste factor favorizant al aterosclerozei
afectiuni cardiace sau arterialecare pot duce la infarct miocardic si in consecinta la
cresterea riscului de AVC
tulburari de ritm cardiacin special fibrilatia atriala (se intalneste la 35% dintre
persoanele de peste 65). Aproximativ 25% dintre persoanele care sufera un AVC prezinta
si fiblitatie atriala. Din cauza faptului ca atriul nu mai este capabil sa se contracte eficient si
sa impinga sangele in ventricul, in atriu ramane sange stagnant, care favorizeaza aparitia
cheagurilor. De la inima cheagul poate pleca spre creier, rezultatul fiind un accident
vascular cerebral
tulburari hematologice,anticonceptionalele orale asociate cu fumatul cresc considerabil
riscul de aparitie a cheagurilor de sange, care pot duce la AVC, sedentarismul,
obezitatea, fumatul, consumul crescut de alcool,abuzul de droguri
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 11
Factorii de risc nemodificabili sunt reprezentati de varsta, sex, rasa, antecedentele
familiale sau antecedentele personale.
Complicatiile unui AVC
Cele mai frecvente complicatii in cazul unor pacienti care au suferit de AVC sunt
reprezentate de leziunile de decubit sau escare si complicatiile la nivelul aparatului
respirator. Este important de stiut ca printro abordare corecta a tratamentului care sa
includa kinetoterapia dintrun stadiu cat mai precoce de la instalarea disfunctiei, acestea
pot fi prevenite.
Trebuie de asemenea avut in vedere si statusul psihic al pacientului, deoarece depresia
poate foarte subtil alimenta si descuraja pacientul in procesul recuperator, care este unul
de durata.
Profilaxia sansele de recuperare in accidentul vascular cerebral
Este important de stiut ca prin adoptarea unui sti de viata sanatos poate scadea riscul
aparitiei unui AVC, cu atat mai mult trebuie sa avem in vedere aceasta solutie daca deja
suntem sub incidenta factorilor de risc enumerati mai sus.
Cateva metode profilactice sunt:
alimentatia sanatoasaajuta la combaterea a 3 factori de risc ai AVC: colesterolul
crescut, hipertensiunea arteriala si excesul de greutate. O alimentatie sanatoasa
inseamna: evitarea excesului de sare, grasimi, consumarea fructelor si a legumelor
proaspete, a cerealelor si a produselor lactate
degresate. De asemenea este indicat sa se
inlocuiasca carnea rosie (porc, vita) cu carne alba:
pui si peste.
O dieta sanatoasa presupune si inlocuirea
grasimilor saturate pe care le gasim in carnea
grasa, branza, unt, smantana cu grasimi
mononesaturate (din uleiul de masline, rapita) sau
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 12
cu grasimi polinesaturate. Acestea sunt reprezentate de omega3 si omega6 si le gasim
in peste, nuci, soia, ulei de peste. Prin inlocuirea grasimilor saturate su cele nesaturate,
reducem nivelul colesterolului "rau" din sange (LDLcolesterol) si crestem nivelul
colesterolului "bun" (HDLcolesterol). Astfel, scade riscul progresiei aterosclerozei si
implicit, scade riscul de aparitie a unui AVC
activitatea fizica practicata regulat, in functie de varsta si de conditiile fizice ale fiecarei
persoaneajuta la mentinerea unei greutati optime, imbunatateste circulatia sangelui,
scade tensiunea arteriala, creste colesterolul "bun" si scade colesterolul "rau"
renuntarea la fumat. Nicotina contribuie la dezvoltarea ateroscleroze si la aparitia
hipertensiunii arteriale. Fumatul este principalul factor de risc modificabil pentru AVC.
Riscul fumatorilor de a avea AVC este de 24 ori mai mare decat riscul nefumatorilor.
Chiar si in cazul unui fumator inrait, dupa ce renunta la fumat, riscul AVC scade, ajungand
pana la normal (egal cu riscul populatiei nefumatoare)
controale medicale periodice. Sunt controale simple: masurarea tensiunii arteriale,
determinarea nivelului de colesterol din sange, pe care fiecare persoana este
recomandabil sa le faca, mai ales daca persoana in cauza are si factori de risc
nemodificabili (varsta inaintata, antecedente personale si familiale de AVC, AIT sau infarct
miocardic).
Este importanta cunoasterea valorilor acestor parametri, pentru a putea fi tinuti sub control
evitarea consumului exagerat de alcool
evitarea consumului de droguri. Drogurile determina cresterea tensinunii arteriale si
cresc riscul aparitiei unui AVC hemoragic
evitarea administrarii anticonceptionalelor orale, daca se asociaza si alti factori de risc:
fumat, tulburari de coagulabilitate (hipercoagulabilitate), colesterol crescut
evitarea stresului
Sansele de recuperare
Statistic, 1530% dintre pacientii care au suferit un accident vascular cerebral raman cu cel
putin o dizabilitate pentru tot restul vietii, insa peste 40% dintre bolnavi reusesc sa se
recupereze in totalitate. De asemenea trebuie mentionat ca majoritatea dizabilitatilor se
recupereaza in cateva luni, iar altele au nevoie de un timp mai indelungat de recuperare
sau pot persista toata viata.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 13
Sansele de recuperare in urma unui accident vascular cerebral sunt variabile, in functie de:
zona afectata a creierului, extinderea leziunilor precum si capacitatea creierului sanatos de
a prelua functiile zonei moarte si de bolile asociate ale pacientului. In unele cazuri, cand
leziunile cerebrale sunt foarte extinse sau hemoragia patrunde in sistemul ventricular a
creierului, accidentul vascular cerebral este mortal.
Sansele de recuperare depind de asemenea de starea
emotionala a pacientului. Cu cat starea sa psihica este
mai buna, cu atat recuperarea va fi mai rapida si sansele
de recuperare mai mari. Perioada de recuperare este
diferita, in functie de fiecare pacient. O influenta mare are
si familia prin sustinerea morala a pacientului. In
recuperarea postaccident vascular cerebral este nevoie
de rabdare si perseverenta.
Pentru ca sansele de recuperare sa fie maxime,
recuperea medicala (prin kinetoterapie, fizioterapie,
masaj) trebuie initiata cat mai devreme, chiar din faza
acuta, daca starea de sanatate generala a pacientului
permite acest lucru.
In cresterea sanselor de recuperare un rol important il are familia bolnavului. Ingrijirea unei
persoane care a suferit un AVC poate crea stres in cadrul familiei, poate schimba modul in
care membri familiei interactioneaza si schimba chiar programul de rutina al acestora.
Intro prima faza, membri familiei pot fi speriati de boala si pot chiar sa nu se simta
confortabili in preajma bolnavului, deoarece Uneori sechelele unui AVC sunt atat de grave,
incat pacientul nu se poate alimenta singur, nu poate sa se deplaseze,nu poate vorbi sau
nu intelege sensul cuvintelor. In acest sens, poate fi utila o intalnire de familie, incluzandul
si pe bolnavul in cauza, in care sa se discute deschis despre boala pacientului si sa se
stabileasca rolurile fiecaruia pe perioada de recuperare a bolnavului. In unele cazuri se
poate apela si la psiholog sau psihiatru.
CENTRUL DE RECUPERARE MEDICALA KINETIKMED
APARATURA MODERNA DE RECUPERARE MEDICALA
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 14
Randamentul terapeutic depinde intro mare masura de aparatura folosita. Ne referim aici atat la
aparatura de kinetoterapie cat si la aparatura de fizioterapie. Centrul de recuperare medicala
KINETIKMED foloseste doar aparatura profesionala si moderna. Acesta este unul dintre motivele
pentru care tratamentele oferite au o eficienta atat de ridicata.
Aparatura de recuperare medicala este alcatuita din aparate pentru recuperarea porturii
corporale (scolioza, lordoza, cifoza, spondiloza, lombosciatica, etc.), aparate pentru
recuperarea stabilitatii (accident vascular cerebral, fracturi ale membrelor inferioare, ruptura de
menisc, ruptura de ligamente incrucisate, meningeon, hidrocefalie, etc.), aparatura pentru
recuperarea fortei musculare (recuperare postoperatorie, ruptura musculara, leziuni
ligamentare, gonartroza, coxartroza, etc.), aparatura pentru recuperarea mobilitatii articulare
(dupa o interventie chirurgicala, o leziune articulara sau periarticulara) si aparatura pentru
recuperarea coordonarii (pentru reintrarea in activitatea sportiva sau pentru maximizarea
potentialului de recuperare).
ECHIPA PRIETENOASA SI PASIONATA
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 15
Intrun plan terapeutic de succes, fiecare procedura de tratament are un rol bine stabilit, iar
ignorarea oricarei proceduri poate sa scada sansele de a obtine eficienta scontata. De aceea
este recomandat sa aveti in vedere toate aceste aspecte atunci cand alegeti cum sa va tratati,
unde va tratati si ce suma veti aloca pentru tratamentul dumneavoastra de recuperare.
Pentru a va face o idee despre rolul fiecarei proceduri si despre felul in care acestea actioneaza
impreuna pentru a indeplini cu succes toate obiectivele terapeutice, vom descrie in cateva
cuvinte pasii care trebuiesc parcursi pentru o recuperare eficienta. Fiecare afectiune se trateaza
diferit urmand protocoale terapeutice diferite si tinand cont de particularitatile fiecarui pacient in
parte.
Centrul de recuperare KINETIKMED sia format o echipa cu o buna pregatire profesionala,
pasionata de ceea ce face si cu o atentie crescuta fata de client. Se pune un accent deosebit pe
informarea permanenta a clientului in ceea ce priveste fiecare etapa din procesul terapeutic. O
recuperare eficienta presupune atat o buna colaborare intre client si terapeut cat si o buna
informare a clientului despre afectiunea sa si despre etapele de tratament.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 16
FACILITATI SI CONDITII DEOSEBITE
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 17
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 18
Cateva dintre facilitatile centrului de recuperare KINETIKMED:
parcare subterana
lift pentru pacientii imobilizati
acces pentru carucior cu rotile
dusuri barbati si dusuri femei
vestiar barbati si vestiar femei
pista interioara cu tartan
pista exterioara cu tartan
localizare centrala intro zona cu mult spatiu verde
sala de fizioterapie si masaj dotata cu toata aparatura necesara
sala de kinetoterapie dotata cu toata aparatura necesara
posibilitatea platii cu cardul
posibilitatea platii in rate (cu carde de credit BT)
“Nu putem iesi mereu invingatori in lupta cu o afectiune
insa putem sa facem tot ceea ce este necesar pentru a ne
maximiza posibilitatea unei victorii. Informarea continua,
consecventa, munca asidua si implicarea totala cresc
considerabil sansele unui terapeut de asi trata cu succes
pacientul.“
Kinetoterapeut SERBAN DRAGOS,
fondator KINETIKMED
Rolul acestei brosuri este pur informativ. Diagnosticarea se va face doar de medicul
specialist, iar efectuarea tratamentului si alcatuirea planului terapeutic se va realiza sub
stricta observatie a fiziokinetoterapeutului.
KINETIKMED | Programari si informatii: 0744308648 19