Aplication
Content
APLIKASI LAMARAN KERJA
EMPLOYMENT APPLICATION FORM
dok2/hrd-rekrut
I.
II.
III.
IDENTITAS PRIBADI / CONTACT INFO
A. Nama / Name
:
B. Alamat Rumah / Home Address
:
C. Telepon Rumah/ Home Phone
:
D. Telepon Genggam / Handphone
:
E. Telepon Kantor / Phone (Office)
:
IDENTITAS / IDENTITY
A. Jenis Kelamin / Sex
:
D. Suku / Race
:
B. Tempat Lahir / Place of Birth
:
E. Agama / Religion
:
C. Tanggal Lahir / Date of Birth
:
STATUS PERKAWINAN (KELUARGA) / MARITAL STATUS (FAMILY)
Belum Menikah / Single
A.
Menikah Sejak / Married Since
:
Bercerai Sejak / Divorced Since
:
Janda/Duda / Widowed Since
:
B. Bila telah menikah, lengkapilah data berikut ini:
If you are married, please fill in the table below:
Nama
L/P
Usia
Nama Perusahaan atau Sekolah
Posisi atau Tingkat Sekolah
Name
M/F
Age
Company or School
Position or Grade Level
Istri/Suami
Wife/Husband
Anak 1
1st Child
Anak 2
2nd Child
Anak 3
3rd Child
Anak 4
4th Child
Anak 5
5th Child
C. Susunan keluarga sekandung (termasuk diri sendiri) / Family (including yourself)
Nama
L/P
Usia
Nama Perusahaan (atau Sekolah)
Posisi (atau Tingkat Sekolah)
Name
M/F
Age
Company (or School)
Position (or Grade Level)
Ayah
Father
Ibu
Mother
Saudara 1
1st Child
Saudara 2
2nd Child
Saudara 3
3rd Child
Saudara 4
4th Child
Saudara 5
5th Child
Bila sudah meninggal dunia, berilah tanda (*), lalu sebutkan pendidikan dan pekerjaan terakhirnya
Please mark (*) to the person who already passed away and mention his/her last education and occupation.
1
D. Sudah berapa lama Anda tinggal terpisah dari orang tua Anda?
How many years have you lived away from your parents?
IV.
PENDIDIKAN DAN KETRAMPILAN / EDUCATION AND SKILL
A. Formal
Tingkatan
Level
Nama Sekolah/Lokasi
School Name/Location
Tingkatan/Jurusan
Degree/Major
Masuk / Entered
Tahun / Year
Lulus / Graduated
Nilai Rata-Rata
(Bulan/Month /
Tahun/Year)
(Bulan/Month /
Tahun/Year)
Grade Point (Actual/Total
Possible)
1. SD
Elementary
2. SLTP
Jr. High School
3. SLTA
Sr. High School
4. Akademi/Diploma
Academy
5. Strata 1
Under Graduate
6. Pasca Sarjana
Post Graduate
B. Kursus apakah yang pernah Anda ikuti di sekolah yang mungkin dapat dipergunakan di dalam pekerjaan yang akan Anda lamar?
Which courses did you take in school that might be utilized in the job for which you are applying?
C. Penguasaan Bahasa Daerah & Asing / Language Ability
Bahasa
Kemampuan
Language
Ability
Tingkat Penguasaan / Level*
Kurang/Poor
Cukup/Fair
Baik/Fluent
Menulis/Writing
Membaca/Reading
Berbicara/Speaking
Mendengar/Listening
Menulis/Writing
Membaca/Reading
Berbicara/Speaking
Mendengar/Listening
Menulis/Writing
Membaca/Reading
Berbicara/Speaking
Mendengar/Listening
Menulis/Writing
Membaca/Reading
Berbicara/Speaking
Mendengar/Listening
*Berilah tanda (x) pada tempat yang sesuai. Please mark (x) in the appropriate place.
2
V.
PEKERJAAN / OCCUPATION
A. Riwayat pekerjaan, dimulai dari pekerjaan yang terakhir
Work experience, starting from the current job
Bulan/Tahun/Periode
Informasi Perusahaan
Pekerjaan Paling Akhir
Month/Year to Month/Year
Company Information
Most Recent Position
Lain-Lain
Others
From
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Gaji / Salary :
To
Alamat / Address :
Tanggung Jawab / Responsibilities :
Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :
From
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Gaji / Salary :
To
Alamat / Address :
Tanggung Jawab / Responsibilities :
Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :
From
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Gaji / Salary :
To
Alamat / Address :
Tanggung Jawab / Responsibilities :
Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :
From
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Gaji / Salary :
To
Alamat / Address :
Tanggung Jawab / Responsibilities :
Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :
From
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Gaji / Salary :
To
Alamat / Address :
Tanggung Jawab / Responsibilities :
Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :
B. Jabatan yang dilamar / Position applied for
:
C. Jumlah gaji dan tunjangan yang diharapkan
:
Expected salary & benefits
D. Mengapa Anda tertarik untuk posisi ini?
Why are you interested in this position?
E. Apakah ada posisi pekerjaan lain yang akhir-akhir ini pernah Anda lamar dan/atau diwawancarai?
What other positions have you recently applied and/or interviewed for?
F. Tipe pekerjaan apa dan/atau posisi apa yang Anda harapkan lima tahun dari sekarang?
What type of work and/or position would you hope to have five years from now?
VI. KEGIATAN LAINNYA / OTHER ACTIVITIES
A. Hobi/Kegemaran
:
Hobbies/Interests
3
B. Organisasi yang masih atau pernah diikuti / Participation in organization(s)
Nama Organisasi
Jenis Organisasi
Name of Organization
Type of Organization
Tahun/Year
Dari/From
Jabatan
Sampai/To
Position
VII. HEALTH
Apakah Anda pernah menderita sakit berat sampai pernah dirawat di rumah sakit, atau menderita sakit yang lama sembuhnya?
Have you ever been hospitalized and/or seriously ill for a long time?
Tidak Pernah / Never
Pernah / Yes
Tahun / Year
Lama Sakit / How Long
Penyakit / Name of Illness
Dirawat di / Name of Hospital
VIII. REFERENCES
A. Apakah Anda mempunyai saudara atau teman yang bekerja di Perusahaan ini?
Do you have any relatives or friends working at this Company?
Tidak / No
Ya / Yes
Apabila ya, siapa namanya dan apa hubungannya dengan Anda?
If so, who and what is their relationship with you?
B. Referensi dan rekomendasi tentang Anda dapat diperoleh dari:
Further reference and recommendation about the candidate can be obtained from:
Nama
Informasi Perusahaan
Posisi / No. Telepon
Hubungan dengan Anda
Name
Company Information
Position / Telephone No.
Relation with you
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Alamat / Address :
No. Telepon / Telephone No. :
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Alamat / Address :
No. Telepon / Telephone No. :
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Alamat / Address :
No. Telepon / Telephone No. :
IX. KARAKTER ANDA / CHARACTER QUESTIONS
Menurut Anda, apa yang membuat Perusahaan kami ingin merekrut Anda?
Why should our company hire you for this position?
X.
PERNYATAAN / STATEMENT
4
Saya menyadari dan menyetujui bahwa apabila terdapat pernyataan atau keterangan palsu di Data Pribadi ini akan menyebabkan
Pemutusan Hubungan Kerja apabila saya sudah menjadi karyawan perusahaan ini.
Saya memberikan wewenang kepada Perusahaan untuk memeriksa semua referensi dan untuk mendapatkan
informasi tambahan tentang saya yang berhubungan dengan pekerjaan. Saya dengan ini membebaskan perusahaan ataupun yang
mewakilinya dari tanggung jawab ataupun tuntutan yang disebabkan karena pencarian informasi-informasi tambahan tersebut di atas,
dan juga semua pihak yang telah memberikan informasi tentang saya.
Tanda tangan calon karyawan / Signature of Applicant
Tanggal / Date
5
EMPLOYMENT APPLICATION FORM
dok2/hrd-rekrut
I.
II.
III.
IDENTITAS PRIBADI / CONTACT INFO
A. Nama / Name
:
B. Alamat Rumah / Home Address
:
C. Telepon Rumah/ Home Phone
:
D. Telepon Genggam / Handphone
:
E. Telepon Kantor / Phone (Office)
:
IDENTITAS / IDENTITY
A. Jenis Kelamin / Sex
:
D. Suku / Race
:
B. Tempat Lahir / Place of Birth
:
E. Agama / Religion
:
C. Tanggal Lahir / Date of Birth
:
STATUS PERKAWINAN (KELUARGA) / MARITAL STATUS (FAMILY)
Belum Menikah / Single
A.
Menikah Sejak / Married Since
:
Bercerai Sejak / Divorced Since
:
Janda/Duda / Widowed Since
:
B. Bila telah menikah, lengkapilah data berikut ini:
If you are married, please fill in the table below:
Nama
L/P
Usia
Nama Perusahaan atau Sekolah
Posisi atau Tingkat Sekolah
Name
M/F
Age
Company or School
Position or Grade Level
Istri/Suami
Wife/Husband
Anak 1
1st Child
Anak 2
2nd Child
Anak 3
3rd Child
Anak 4
4th Child
Anak 5
5th Child
C. Susunan keluarga sekandung (termasuk diri sendiri) / Family (including yourself)
Nama
L/P
Usia
Nama Perusahaan (atau Sekolah)
Posisi (atau Tingkat Sekolah)
Name
M/F
Age
Company (or School)
Position (or Grade Level)
Ayah
Father
Ibu
Mother
Saudara 1
1st Child
Saudara 2
2nd Child
Saudara 3
3rd Child
Saudara 4
4th Child
Saudara 5
5th Child
Bila sudah meninggal dunia, berilah tanda (*), lalu sebutkan pendidikan dan pekerjaan terakhirnya
Please mark (*) to the person who already passed away and mention his/her last education and occupation.
1
D. Sudah berapa lama Anda tinggal terpisah dari orang tua Anda?
How many years have you lived away from your parents?
IV.
PENDIDIKAN DAN KETRAMPILAN / EDUCATION AND SKILL
A. Formal
Tingkatan
Level
Nama Sekolah/Lokasi
School Name/Location
Tingkatan/Jurusan
Degree/Major
Masuk / Entered
Tahun / Year
Lulus / Graduated
Nilai Rata-Rata
(Bulan/Month /
Tahun/Year)
(Bulan/Month /
Tahun/Year)
Grade Point (Actual/Total
Possible)
1. SD
Elementary
2. SLTP
Jr. High School
3. SLTA
Sr. High School
4. Akademi/Diploma
Academy
5. Strata 1
Under Graduate
6. Pasca Sarjana
Post Graduate
B. Kursus apakah yang pernah Anda ikuti di sekolah yang mungkin dapat dipergunakan di dalam pekerjaan yang akan Anda lamar?
Which courses did you take in school that might be utilized in the job for which you are applying?
C. Penguasaan Bahasa Daerah & Asing / Language Ability
Bahasa
Kemampuan
Language
Ability
Tingkat Penguasaan / Level*
Kurang/Poor
Cukup/Fair
Baik/Fluent
Menulis/Writing
Membaca/Reading
Berbicara/Speaking
Mendengar/Listening
Menulis/Writing
Membaca/Reading
Berbicara/Speaking
Mendengar/Listening
Menulis/Writing
Membaca/Reading
Berbicara/Speaking
Mendengar/Listening
Menulis/Writing
Membaca/Reading
Berbicara/Speaking
Mendengar/Listening
*Berilah tanda (x) pada tempat yang sesuai. Please mark (x) in the appropriate place.
2
V.
PEKERJAAN / OCCUPATION
A. Riwayat pekerjaan, dimulai dari pekerjaan yang terakhir
Work experience, starting from the current job
Bulan/Tahun/Periode
Informasi Perusahaan
Pekerjaan Paling Akhir
Month/Year to Month/Year
Company Information
Most Recent Position
Lain-Lain
Others
From
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Gaji / Salary :
To
Alamat / Address :
Tanggung Jawab / Responsibilities :
Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :
From
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Gaji / Salary :
To
Alamat / Address :
Tanggung Jawab / Responsibilities :
Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :
From
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Gaji / Salary :
To
Alamat / Address :
Tanggung Jawab / Responsibilities :
Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :
From
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Gaji / Salary :
To
Alamat / Address :
Tanggung Jawab / Responsibilities :
Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :
From
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Gaji / Salary :
To
Alamat / Address :
Tanggung Jawab / Responsibilities :
Alasan Berhenti / Reason(s) for Leaving :
B. Jabatan yang dilamar / Position applied for
:
C. Jumlah gaji dan tunjangan yang diharapkan
:
Expected salary & benefits
D. Mengapa Anda tertarik untuk posisi ini?
Why are you interested in this position?
E. Apakah ada posisi pekerjaan lain yang akhir-akhir ini pernah Anda lamar dan/atau diwawancarai?
What other positions have you recently applied and/or interviewed for?
F. Tipe pekerjaan apa dan/atau posisi apa yang Anda harapkan lima tahun dari sekarang?
What type of work and/or position would you hope to have five years from now?
VI. KEGIATAN LAINNYA / OTHER ACTIVITIES
A. Hobi/Kegemaran
:
Hobbies/Interests
3
B. Organisasi yang masih atau pernah diikuti / Participation in organization(s)
Nama Organisasi
Jenis Organisasi
Name of Organization
Type of Organization
Tahun/Year
Dari/From
Jabatan
Sampai/To
Position
VII. HEALTH
Apakah Anda pernah menderita sakit berat sampai pernah dirawat di rumah sakit, atau menderita sakit yang lama sembuhnya?
Have you ever been hospitalized and/or seriously ill for a long time?
Tidak Pernah / Never
Pernah / Yes
Tahun / Year
Lama Sakit / How Long
Penyakit / Name of Illness
Dirawat di / Name of Hospital
VIII. REFERENCES
A. Apakah Anda mempunyai saudara atau teman yang bekerja di Perusahaan ini?
Do you have any relatives or friends working at this Company?
Tidak / No
Ya / Yes
Apabila ya, siapa namanya dan apa hubungannya dengan Anda?
If so, who and what is their relationship with you?
B. Referensi dan rekomendasi tentang Anda dapat diperoleh dari:
Further reference and recommendation about the candidate can be obtained from:
Nama
Informasi Perusahaan
Posisi / No. Telepon
Hubungan dengan Anda
Name
Company Information
Position / Telephone No.
Relation with you
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Alamat / Address :
No. Telepon / Telephone No. :
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Alamat / Address :
No. Telepon / Telephone No. :
Nama Perusahaan / Company Name :
Posisi / Position :
Alamat / Address :
No. Telepon / Telephone No. :
IX. KARAKTER ANDA / CHARACTER QUESTIONS
Menurut Anda, apa yang membuat Perusahaan kami ingin merekrut Anda?
Why should our company hire you for this position?
X.
PERNYATAAN / STATEMENT
4
Saya menyadari dan menyetujui bahwa apabila terdapat pernyataan atau keterangan palsu di Data Pribadi ini akan menyebabkan
Pemutusan Hubungan Kerja apabila saya sudah menjadi karyawan perusahaan ini.
Saya memberikan wewenang kepada Perusahaan untuk memeriksa semua referensi dan untuk mendapatkan
informasi tambahan tentang saya yang berhubungan dengan pekerjaan. Saya dengan ini membebaskan perusahaan ataupun yang
mewakilinya dari tanggung jawab ataupun tuntutan yang disebabkan karena pencarian informasi-informasi tambahan tersebut di atas,
dan juga semua pihak yang telah memberikan informasi tentang saya.
Tanda tangan calon karyawan / Signature of Applicant
Tanggal / Date
5
