Clubbing Finger

clubbing finger










Clubbing fingers (jari tabuh atau digital clubbing) adalah kelainan bentuk jari dan kuku
tangan yang menjadikan jari tangan dan kaki membulat yang berkaitan dengan penyakit
jantung dan paru-paru.
Penyebab : penambahan jaringan ikat yang terjadi pada bagian jaringan lunak di dasar
kuku yang berkaitan dengan kekurangan oksigen kronik/hipoksia kronik.
Tanda-tanda clubbing fingers yaitu :
Setiap jari membulat dan mengembung (adanya penebalan pada seluruh distal jari
tangan).
Bantal kuku menjadi cembung dan melengkung.
Ketika dipalpasi terasa seperti busa.
Perubahan sudut antara kuku dan dasar kuku lebih dari 180 derajat (susut kuku
normal : 160 derajat)
Timbul aspek mengkilap pada jari dan kulit
Jari tabuh dapat bersifat herediter (keturunan), idiopatik (belum diketahui sebabnya),
ataupun akuisita.
Clubbing biasanya berkaitan erat dengan penyakit :
1.
Paru-paru, seperti kanker paru primer dan metastatic, bronkiektasis, abses paru,
kristik fribosis serta mesotelioma.
2.
Jantung, seperti kelainan jantung sianotik bawaan lahir, atrial myxoma, endokarditis
infeksiosa.
3.
Gastrointestinal, yang mencakup enteritis regional, colitis ulseratif kronik dan sirosis
hepatic.
4.
Lainnya, seperti hipertiroid, sakit liver, malabsorbsi,
Jari tabuh pada pasien-pasien penyakit kanker yang primer dan metastatic, mesotelioma,
bronkiektasis, dan sirosis hepatic dapat disertai dengan osteoartropati hipertrofik.
Meskipun mekanisme terjadinya jari tabuh tidak jelas, tampaknya keadaan ini timbul
sekunder akibat adanya substansi (kemungkina humoral) yang menyebabkan dilatasi
pembuluh-pembuluh darah pada ujung jari tangan.
Saat tanda di atas sudah muncul, sebaiknya segera periksakan ke dokter agar dapat
diketahui penyebabnya. Biasanya dokter akan menanyakan riwayat kesehatan- terutama
yang berkaitan dengan paru-paru, jantung, dan saluran pencernaan- serta akan melakukan
serangkaian pemeriksaan.
Cara mengetahui clubbing finger :
Temukan kedua jempol tangan pada bagian punggungnya.
Pada jari normal, antara pangkal kuku dapat bertemu. Tetapi pada clubbing finger,
pangkal kuku tidak dpt bertemu, membentuk sudut 165 derajat

C : Cardiac (R → L shunt)
L : Lung (tumor, fibrosis)
U : Ulcerative colitis (also Crohn's disease less commonly)
B : Bronchiectasis
B : Benign mesothelioma
I : Iinherited; idiopathic; IBD
N : Neurogenic tumors
G : GI tract diasese (cirrhosis, crohn's, ulcerative collitis)

CLUBBING FINGER
Clubbing fingers
(jari tabuh atau digital clubbing) adalah kelainan bentuk jari dankuku tangan yang
menjadikan jari tangan dan kaki membulat yang berkaitan denganpenyakit jantung
dan paru-paru.Penyebab : penambahan jaringan ikat yang terjadi pada bagian
jaringan lunak didasar kuku yang berkaitan dengan kekurangan oksigen
kronik/hipoksia kronik.Tanda-tanda
clubbing fingers
yaitu :
•
Setiap jari membulat dan mengembung (adanya penebalan pada seluruh distal jari
tangan).
•
Bantal kuku menjadi cembung dan melengkung.

•
Ketika dipalpasi terasa seperti busa.
•
Perubahan sudut antara kuku dan dasar kuku lebih dari 180 derajat (susut
kukunormal : 160 derajat)
•
Timbul aspek mengkilap pada jari dan kulit
Clubbing finger
biasanya berkaitan erat dengan penyakit :
1.Paru-paru, seperti kanker paru primer dan metastatic, bronkiektasis, abses
paru,kristik fribosis serta mesotelioma.
2.Jantung, seperti kelainan jantung sianotik bawaan lahir, atrial
myxoma,endokarditis infeksiosa.

3.Gastrointestinal, yang mencakup enteritis regional, colitis ulseratif kronik
dansirosis hepatic.
4.Lainnya, seperti hipertiroid, sakit liver, malabsorbsi
Patofisiologi clubbing finger
Hipoksia → Eritropoetin → megakariosit (membentuk platelet dalam sitoplasma
dengancara fragmentasi) → pulmoner → sitoplasma megakariosit juga mengandung
banyakgrowth factor (platelet derived growth factor and transforming growth factor
β → R - Lshunt → Sistemik → kapiler di jari-jari tangan → melepaskan Growth Factor
→clubbing finger.