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Published on June 2016 | Categories: Documents | Downloads: 58 | Comments: 0 | Views: 262
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Evaluación de las funciones cognitivas
Yolanda Lerma Cindy Salinas 5to LPS

Consisten en el estudio de la interrelación de los factores constitutivos del proceso mental sometido a un análisis minucioso.

Se apoyan en una metodología dinámica-estructural.

Se abocan al análisis de la estructura psicológica interna del síndrome presentado por el paciente e individualizan el defecto fundamental. Permite:

• Jerarquizar los factores alterados • Organizar la estrategia de Rehabilitacion.

Medio clínico para detectar:
• • • • • • • • • • Sindromes afásicos Sindromes agnosicos Apraxicos Amnesicos Disatencionales Sinromes agraficos Sindromes alexicos Sindromes acalculicos Sindromes prefrontales o disejecutivos Sindromes demenciales

Test de denominación de boston
Estudia la memoria semántica en los protocolos de evaluación de las demencias.
• Consta de 60 figuras de objetos para determinar en orden creciente de dificultad • Existen 3 versiones de 30 ítems y 6 de 15 ítems, • puede aplicarse a niños de 5 a 10 años o adultos normales.

Test de fluencia verbal semantica
Evalua la espontaneidad verbal y la dificultad de fluidez.
• Mide el numero de elementos de una categoría que puede evocar en un tiempo determinado. • Facil de rápida aplicación, no reqauiere material • Sensible a todo tipo de daño cerebral o deterioro cognitivo.

Test de fluencia verbal semántica O de Isaacs

Test de fichas (The token test)
Evalúa la comprensión del lenguaje
• Detecta procesos lingüísticos alterados aun cuando la comunicación esta intacta • Identifica lesiones cerebrales con disfunciones escondidas o no observables con facilidad. • Aplicación: 6 a 11 años 11 meses

Test para atención
(diseño con cubos y rompecabezas). 16-0 años a 89 años-11 meses Test de cancelación: El objetivo es el tachado De letras, dígitos, etc entre otros elementos distractores. 6 a 11 años. Negligencia

WAIS : dígitos directo e inverso y visoespacial directo e inverso

Test para atención
velocidad visiomotora. Puede estar relacionado con lesiones en el hemisferio derecho. De 8-0 a 74-11 años Test de la figura compleja de Ray (1941) investiga organización perceptual y memoria visual. Copiar una figura compleja a mano sin limite de tiempo. 4 a 8 años y adultos sospechosos de deterioro mental

Trail making test: exploración visual, ordenación numérica y

Deterioro cognitivo

Examen del estado mental minimo de Folstein
• EvAlua orientación, memoria, capacidad para seguir ordenes orales y escritas, escritura espontanea y habilidad visoconstructivas • Muy útil para detectar deterioro cognitivo, para personas sin dificultades del aprendizaje.

• Maneja 5 escalas: orientación, registro, atención y calculo, recuerdo, lenguaje.

Mini examen cognoscitivo de Lobo
• Deriva de la de folstein Existen dos versiones, de 30 y de 35 puntos respectivamente • los ítems están agrupados en 5 apartados que comprueban orientación, memoria de fijación, concentración y cálculo, recuerdo diferido, y lenguaje y construcción.

Set test de isaacs
• Isaacs y Kennie en 1973 • Explora fuencia verbal, denominación por categorías y memoria semántica. • Debe decir tantos nombres como pueda en cada categoría, por cada una solo tiene 1 minuto ara responder.

Escala de inteligencia de wechsler
• Wechsler en 1958 Establece que un sujeto con las siguientes características prsenta un deterioro cognitivo: • mejor puntuación en subtest verbales que ejecutivos • Puntuacion minima en clave de números • Bajas puntuaciones en cubosy aritmética • Baja puntuación en rompecabezas

Test de barcelona
• Se utilizan todos los métodos clásicos y suma todos los datos del paciente: historia clínica, observaciones de conducta, datos aportados por test, datos neurológicos y datos de exploraciones complementarias. • Consta de 42 subtests

Funcion ejecutiva

Trail making test B
• Requiere conexión de números y letras de manera alternante • Indicador de disfunciones frontales generales del lóbulo • Incapacidad del sujeto para ejecutar y modificar un plan de acción • Asociado a: distinción de números y letras, integración de 2 series, capacidad para organización y aplicación sistematica, solución de problemas y planeación.

Test de winsconsin
• Desarrollar y mantener estrategias de solución de problemas. • Discrimina lesiones frontales y no frontales.

Stroop test
• Cattell en 1886. • Evalua la habiliad de atención dividida y la resistencia a la interferencia.

Bateria de halstead-retain
• Determinan la ubicación y los efectos de lesiones cerebrales especificas. • Esta integrado por los siguientes test:

Bateria de halstead-retain
• Funciones de concepto, abstracciony agudeza visual, destreza, memoria espacial, percepción auditiva, atención y concentración, oscilación del dedo, percepción de los sonidos del habla, percepción visual, sentido del tiempo, estimulación sensorial y percepción táctil.

Capacidad funcional

Adaptacion de la escala de incapacidad funcional de shoulson y fahn
• Evalua la severidad de los transtornos del movimiento y su incidencia en las actividades de la vida cotidiana • Criterios:
• • • • Dedicacion a su trabajo Capacidad para manejar asuntos financieros Capacidad para llevar a cabo obligaciones domesticas Capacidad para mantener sus cuidados personales

Escala funcional de Myers en la enfermedad de huntington

deterioro funcional

• Escala de demencia de blessed: cuantifica la capacidad de

los pacientes dementes para llevar a cabo actividades de la vida diaria. Cambios en la ejecución de actividades, habitos, personalidad y conducta.

• Escala de valoración de incapacidad física y mental de la Cruz Roja: valora incapacidad física e incapacidad cognitiva
( incapacidad mental)

• Indice de Barthel: valora el nivel de independencia del paciente
realizando una serie de actividades de la vida diaria.

tareas que implican el manejo de iutensilios habituales y actividades sociales cotidianas.

• Indice de Lawton brody de actividades instrumentales de la vida diaria: valora la capacidad de

Evaluacion de síntomas neuro psiquiatricos

• Inventario neuropsiquiatrico: seguimiento de sitomas no
cognitivos del paciente con demencia y eficacia del tratamiento.

• Escala de depresión geriátrica de yesavage: se utiliza
para evalular la depresión que puede simular demencia.

• Escala de depresión de hamilton: se Centra en los

componenetes somaticos y comportamientos de la depresión .

Evaluacion de diagnostico evolutivo

• Severe impairment battery: valora rendimiento cognitivo en
estadios avanzados de deterioro cognitivo,ordenes simples con pistas gestuales con respuestas verbales.

• Clinical dementia rating de hughes: se utiliza para

evalular la depresión que puede simular demencievalua memoria, orientación, razonamiento, actividades sociolaborales, actividades recreativas y cuidado personal.

Evaluacion para trastornos psicopatologicos

Delirium Confusion Assessment method: es capaz de distinguir entre delirium
y demencia

Escalas de evaluacion de la severidad o evolución del delirium
• Confusion rating scale: valora confusión, conducta, comunicación
y percepción.

• Delirium rating scale: evalua el inicio tempoiral de las alteraciones
perceptivas de comportamiento, sueño, humor, cognición y severidad de la enfermedad.

Escalas de evaluacion de la severidad o evolución del delirium
• Confusion state evaluation: consta de 22 ítems y evalua la
severidad del delirium en la vejez

Cadmex ( the Cambridge mental disorders of the elderly examination)
Diseñado por rothen 1986, adaptado poe Llinas y col en 1990
a) Diagnosticar demencias mediante el uso de criterios clínicos operativos y
b) c)

Demencia

Incorpora los elementos para:

estandarizados propios Valorar la intensidad del deterioro cognitivo Registrar la conducta y adaptación de los pacientes intependientemente del diagnostico y deterioro cognoscitivo

Cadmex ( the Cambridge mental disorders of the elderly examination)
Entrevista al paciente ii. Examen cognitivo iii. Observaciones del entrevistador iv. Examen físico v. Pruebas analíticas vi. Lista de medicamentos concomitantes vii. Informacion adicional viii. Entrevista con la persona informante ix. Informacion adicional del informante i.

Demencia

Consta de 9 secciones:

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